Эндоваскулярная хирургия: показания и противопоказания

Когда возникла эндоваскулярная хирургия?

Эндоваскулярная хирургия — относительно молодая отрасль медицины, она стала активно развиваться лишь в 50-х годах прошлого века.

Данный метод лечения применяется для лечения различных заболеваний сердца, в сосудах, почках, печени, головном мозге. По большому счёту, эта технология используется при проведении операций на сосудах всех органов человека.

Операцию выполняют врачи-рентгенохирурги, или эндоваскулярные хирурги — специалисты, обладающие квалификацией хирургов и рентгенологов одновременно.

Каковы преимущества эндоваскулярной хирургии?

Данное хирургическое вмешательство выполняется амбулаторно либо требует лишь нескольких дней госпитализации. В большинстве случаев для выполнения эндоваскулярной операции не требуется общий наркоз, выполняется только местное обезболивание в точке пункции (прокола сосуда).

После вмешательства не остаётся послеоперационной раны и швов, в большинстве случаев пациенты могут быть выписаны из стационара через 1–3 дня после операции.

Эндоваскулярные вмешательства имеют меньший риск возникновения осложнений и в большинстве случаев менее дорогостоящи, чем традиционные хирургические операции.Для лечения разных заболеваний эндоваскулярные хирурги применяют следующие методы:

• баллонная ангиопластика и стентирование,
• эмболизация,
• установка кава-фильтра.

Что такое баллонная ангиопластика и стентирование?

Баллонная ангиопластика и стентирование — восстановление проходимости суженных или закупоренных сосудов.

Вмешательство производится при таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз артерий нижних конечностей и др.

Для восстановления проходимости сосуда в него вводится специальный баллон, который затем раздувается и отодвигает в стороны атеросклеротические бляшки или тромбы, после чего в сосуд вводится т. н. стент — цилиндрический каркас, способный самостоятельно расширяться и сохранять приданную сосуду форму.

Что такое эмболизация?

Эмболизация — это закупорка сосуда специальными веществами и приспособлениями (жидкие склерозанты, пластиковые частицы, спирали).

Такое вмешательство применяется для остановки внутренних кровотечений (желудочных, маточных, геморроидальных и др.), прекращения кровоснабжения опухолей (гемангиомы, фибромиомы матки), устранения патологического (нежелательного) кровотока (ангиодисплазии, аневризмы и пр.).

Что такое кава-фильтр?

Кава-фильтр — специальное устройство, которое позволяет удерживать оторвавшиеся тромбы, не давая им попасть в сердце и лёгкие. Фильтр устанавливается в полую вену через катетер.

Кому противопоказан данный метод?

В настоящее время к большинству рентгенохирургических вмешательств не существует абсолютных противопоказаний, но всё же стоит отметить, что данный метод не рекомендуется пациентам, имеющим выраженную аллергию на контрастные препараты и тяжёлую почечную недостаточность.

Источник: Аргументы и Факты